Ya sea que tenga cobertura basada en el trabajo o haya comprado un plan en el Mercado de Seguros Médicos, aprovechar al máximo su seguro médico es más importante que nunca ahora que un número cada vez mayor de consumidores asume una mayor parte de sus costos de atención médica.

Considere estos factores para obtener el máximo valor de su plan.

Comparación de compras

Siempre que sea posible, compare los precios reales de los procedimientos de atención médica electivos, como un reemplazo de cadera o tener un bebé, para mantener los gastos de bolsillo al mínimo. El costo del mismo servicio médico puede variar en decenas de miles de dólares de un proveedor a otro.

Permanezca en la red de médicos

Elija médicos y hospitales que formen parte de la red de su plan, siempre que pueda. Salir de la red de proveedores de su plan puede generar costos adicionales. Los proveedores fuera de la red pueden facturar cargos que excedan la cantidad que su plan reembolsa por un servicio cubierto.

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Revisar el formulario de medicamentos

Asegúrese de que sus medicamentos recetados estén incluidos en la lista de medicamentos cubiertos de su plan, también conocida como formulario de medicamentos. De lo contrario, hable con su médico para determinar si otro medicamento de la lista sería igual de efectivo. Elija una versión genérica de un medicamento, siempre que sea posible. Los medicamentos genéricos son sustancialmente menos costosos que los medicamentos de marca.

Mantenerse sano

Aproveche los servicios preventivos y de bienestar, desde chequeos anuales y exámenes de detección de cáncer hasta vacunas infantiles, que ahora están disponibles sin costo gracias a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Mantenerse saludable es una de las mejores maneras de ahorrar dinero en atención médica. Es menos costoso vacunarse, por ejemplo, que ingresar en el hospital con gripe.

Priorizar medicamentos genéricos

Si su seguro de salud incluye cobertura de medicamentos recetados, opte por medicamentos genéricos siempre que estén disponibles. Los medicamentos genéricos son igualmente efectivos que sus contrapartes de marca, pero por lo general cuestan mucho menos. Consulte con su proveedor de atención médica o farmacéutico para explorar alternativas genéricas y ahorrar potencialmente en sus gastos de prescripción.

Estos son algunos consejos adicionales para aprovechar al máximo su seguro de salud:

Lea detenidamente los documentos de su plan. Esto puede parecer una tarea abrumadora, pero es importante comprender qué cubre su plan y cuáles son sus responsabilidades.

Lleve un registro de sus gastos médicos. Esto lo ayudará a mantenerse al tanto de su deducible y gasto máximo de bolsillo.

Haga preguntas si no está seguro de algo. Los representantes de servicio al cliente de su aseguradora están allí para ayudarlo a comprender su cobertura.

Sea proactivo con su salud. La mejor manera de ahorrar dinero en el seguro de salud es mantenerse saludable. Esto significa comer una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente y hacerse chequeos regulares.
Siguiendo estos consejos, puede aprovechar al máximo su seguro de salud y obtener la atención que necesita sin arruinarse.